1、智慧牙发炎是否需要拔牙要看情况而定。如果智齿是由于有牙髓炎症，因为蛀牙没有及时补牙，所以导致了牙髓炎症，出现了冷热刺激疼痛，出现了自发性疼痛，出现了夜间疼痛，那么这种有急性牙髓炎的智齿是能够拔牙的。

2、如果智齿是由于有急性根尖周炎导致的自发性疼痛，导致的持续性疼痛，导致的咬合疼痛，那么这种智齿要先消炎，消完炎之后才能够拔牙。

3、如果智齿是有急性冠周炎出现吞咽疼痛，出现冠周红肿甚至化脓，那么最好先消炎，等到炎症消退之后再拔牙。