主申请人

身份证

性别

□非慈户籍一线环卫工人
□普通外来务工人员

联系电话

户籍所在地

现居地

量化积分

申请人的社保卡 （本地在用）

卡号

居住证

□浙江省临时居住证 □浙江省居住证

证件号

主申请人在慈工作经历

工作单位注册地

工作单位及社会统一信用代码

合同时间（工作时间）

社保缴纳情况

主申请人及家庭成员

称谓

姓名

身份证号码

户口所在地

婚姻

工作单位

是否在慈

年收入

本人

配偶

子女

申请家庭在慈住房情况

房源类型

房屋坐落

租赁凭证

产权人和权证号

面积

备注

自有住房

租赁住房

住房保障享受情况

自有住房面积合计

人均面积

申请家庭承诺和授权

，是我们全家共同推荐的申请公共租赁住房保障的主申请人，现由主申请人携全体家庭成员作出如下承诺和授权：
一、已阅知慈溪市公共租赁住房保障的相关政策规定，保证如实填写表格，保证所提供的申请材料真实有效。若有弄虚作假、不如实申报等情况的，愿取消公共租赁住房保障资格并退回已享受的租金补贴，同时愿承担相应的法律责任，并接受相关媒体曝光。
二、授权并同意：1.各级住房保障有关部门在受理和审核保障资格时，调查主申请人基本信息和工作经历、家庭成员基本信息、家庭住房和家庭收入情况等资料，并承诺积极配合；2.在规定的公示期内向社会公示本家庭的相关申报内容。
三、家庭承诺：本人、配偶及其他申请家庭成员在宁波市全市范围内无自有住房。

承诺人（主申请人、配偶及其他申请家庭成员）签章：

年 月 日

主申请人用人单位审核意见

，系我单位员工，□我单位注册地 □服务地 在 ：
1.劳动合同签订情况： ，截止目前仍在我单位工作；
2.社保缴纳情况： ；
3.经审核，表格所填内容 ， 推荐申请公租房。

负责人： （公章）

年 月 日