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2024-07-05
更新时间:2023-04-04 13:13:32作者:未知
宁波职工医保门诊报销政策汇总
基本医疗保险参保人员医保年度内门诊就医每次发生的医疗费累计计算,分为3段:个人账户段、个人自负段、统筹基金与个人共负段。
参保人员先使用当年账户;当年账户用完后进入自负段,这一段医疗费完全由个人自付;年度内自负累计超过规定额度后,进入共负段,医疗费根据医院类别,由统筹基金和个人按不同比例分担。待遇具体见下表:
人员分类 | 门诊医疗(包括外配处方购药,年度内分为三段支付) | ||
账户段 | 自负段 | 共负段 | |
45周岁以下在职职工 | 当年账户支付 | 900元,由个人自付 | 社区医院:在职职工个人自付14%,退休人员个人自付8%;
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