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南阳医保年度最高支付限额(南阳市2021年职工医保费用)

更新时间:2024-09-06 15:16:55作者:未知

南阳医保年度最高支付限额(南阳市2021年职工医保费用)

  南阳医保年度最高支付限额

  一个自然年度内,参保人员按规定发生的属于基本医保药品目录、诊疗项目目录及医疗服务设施范围目录(以下简称“三个目录”)范围内的医疗费用,由医疗保险基金支付,实行年度最高支付限额。

  1.职工医保。基本医疗保险统筹基金最高支付6万元(不含生育津贴),大额医疗保险基金最高支付54万元。

  2、城乡居民医保。基本医疗保险统筹基金最高支付15万元,城乡居民大病保险最高支付40万元。

  参保人员在定点医疗机构发生的属于“三个目录”范围内的住院医疗费用,超过住院起付标准和最高支付限额之间的医疗费用,由统筹基金按比例支付(按病种付费和定额补偿等另有医保支付政策规定的除外)。

本文标签: 万元  医保  基金  目录  限额