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东营异地就医之门诊买药报销指南 东营定点医院门诊报销

更新时间:2022-10-13 13:39:01作者:佚名

东营异地就医之门诊买药报销指南 东营定点医院门诊报销

  东营异地就医之门诊买药报销指南如下:

  一、在外地医院的门诊买药能报销吗?怎么办手续?

  按国家规定参加基本医疗保险的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、转诊转院人员,出差、探亲异地发生急诊人员,异地个人账户刷卡结算人员在已开通普通门诊异地联网结算的定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用可联网结算。

  备案手续办理流程如下:

  已办理基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案人员同步开通门诊费用直接结算服务,无需另外备案。其他有异地门诊就医需求的人员需转出前办理异地就医备案后联网结算。

  二、在哪些外地医院门诊买药能联网报销?

  关注国家医保局微信公众号,点击下方导航栏中的“我的医保”,选择“公众查询”,点击“开通普通门诊费用跨省直接结算的定点医药机构”,选择您需要的省份和地区后点击“查询”按钮,可搜索已开通的定点医药机构。

  三、外地医院门诊买药报销比例是多少?

  (1)城镇职工待遇标准:起付标准为400元,年度支付限额为1000元。

  ①异地安置:我市参保职工办理异地安置备案后,在安置地一、二、三级普通门诊异地联网医疗机构发生的门诊费用,起付标准以上,使用药品和统筹金支付的诊疗项目、医疗服务设施发生的医疗费用直接联网结算,分别按80%、70%、50%支付至普通门诊统筹年度最高限额。

  ②转诊人员:经辖区内二级及以上定点医疗机构(公立医院)出具转诊证明并办理异地就医备案的,因出差、探亲异地发生急诊的,起付标准以上,使用药品和统筹金支付的诊疗项目、医疗服务设施发生的医疗费用直接联网结算,按50%支付至普通门诊统筹年度最高限额。

  (2)城乡居民待遇标准:不设起付标准,年度支付限额为200元。

  ①异地安置:我市参保居民办理异地安置备案后,在安置地的普通门诊异地联网医疗机构发生的门诊费用,不设起付标准,使用药品和统筹金支付的诊疗项目、医疗服务设施发生的医疗费用直接联网结算,按30%支付至普通门诊统筹年度最高限额。

  ②转诊人员:经辖区内二级及以上定点医疗机构(公立医院)出具转诊证明并办理异地就医备案的,因出差、探亲异地发生急诊的,在市外普通门诊异地联网医疗机构发生的门诊费用,不设起付标准,使用药品和统筹金支付的诊疗项目、医疗服务设施发生的医疗费用直接联网结算,按30%支付至普通门诊统筹年度最高限额。

本文标签: 异地  门诊  发生  限额  医疗机构