城镇居民

　　住院医疗费用报销：

　　起付标准：一级医疗机构100元;二级医疗机构300元;三级医疗机构500元;赣州市外转诊转院600元。

　　住院次数起付标准：年度内发生三次以下(含三次)住院的，执行上述起付标准;第四次以上住院不设起付标准。

　　报销比例：起付标准以上支付限额以下：一级医疗机构75%;二级医疗机构65%;三级医疗机构55%;赣州市外转诊转院45%。

　　门诊医疗费用报销：

　　补贴标准：按照个人缴费标准的50%划入，即成年人每人每年50元、未成年人每人每年15元。

　　门诊特殊慢性病报销标准：不设起付标准，补偿50%。

　　城镇职工

　　住院医疗费用报销：

　　起付标准：三级医疗机构700元，二级医疗机构500元;

　　住院次数起付标准：第二次住院为第一次住院起付标准的80%;第三次以上为第一次住院起付标准的60%。

　　报销比例：

　　1、起付线-8000元：35岁以下18%;36-45周岁17%; 46岁以上15%;退休未满10年14%;退休满10年12%;

　　2、8001-13000元：35岁以下16%;36-45周岁15%;46岁以上13%;退休未满10年12%;退休满10年10%;

　　3、13001-17000元：35岁以下14%;36-45周岁13%;46岁以上11%;退休未满10年10%;退休满10年8%;

　　4、17001-封顶线：35岁以下12% ;36-45周岁11%;46岁以上9%;退休未满10年8%;退休满10年6%。

　　门诊医疗费用报销：

　　报销比例：

　　参保人员门诊的部分特殊检查：个人自负20%。