两癌筛查之乳腺癌筛查

　　筛查项目有哪些?

　　包括乳腺临床检查、乳腺彩超。

　　哪些人群可以参与?

　　35-64岁已婚女性。

　　筛查收费吗?

　　适龄妇女一般都免费。

　　筛查需要做好什么准备?

　　1.避开孕期、哺乳期。

　　2.月经干净3天后检查，检查前3天避免性生活、阴道冲洗上药。

　　3.带齐所需材料(身份证或户口本原件)，且证件在有效期内。

　　什么是乳腺癌?

　　乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一。乳腺癌发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，居女性恶性肿瘤第一位。它的发病常与遗传有关,在40~60岁之间、绝经期前后的女性发病率较高，是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤。

　　哪些人容易患乳腺癌?

　　乳腺癌的病因尚未完全清楚,但其发病存在一定的规律性,具有以下高危因素的女性容易患乳腺癌:

　　(1)有乳腺癌家族史(母亲、女儿、姐妹中有乳腺癌患者);

　　(2)月经初潮过早(<12岁)，绝经较晚(>55岁) ;

　　(3)晚育及未哺乳;

　　(4)长期服用外源性雌激素;

　　(5)携带乳腺癌易感基因;

　　(6)活检证实患有乳腺不典型增生;

　　(7)其他，如绝经后肥胖、长期过量饮酒等。

　　乳腺癌可以预防吗?

　　由于乳腺癌的病因尚未完全清楚，暂时缺乏较为确切的一级预防措施。根据乳腺癌的发病规律及流行病学调查分析,可以通过以下方式，降低其发病风险:

　　( 1)建立良好的生活方式:养成良好的饮食习惯，注意营养均衡，坚持体育锻炼，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心情舒畅;

　　(2)积极治疗不典型增生等乳腺疾病;

　　(3)不擅自使用外源性雌激素;

　　(4)不长期过量饮酒;

　　(5)提倡母乳喂养等。

　　虽然目前没有预防乳腺癌的有效措施，但通过筛查,可以在早期发现无症状乳腺癌，从而及时进行诊断和治疗。

　　乳腺癌有哪些症状及体征?

　　早期乳腺癌常无明显症状或体征，不易引起广大女性重视，容易延误早诊早治的时机。乳腺癌的典型症状及体征表现如下:

　　(1)无痛性肿块，是乳腺癌最常见的症状，多为单发,质硬，边缘不规则，表面欠光滑;

　　(2)乳头溢液，单侧单孔的血性溢液，常伴有乳腺肿块;

　　(3)皮肤改变、局部皮肤凹陷、出现“酒窝征”是早期征象,出现“橘皮样”等改变是晚期征象;

　　(4)乳头乳晕改变，乳晕湿疹样改变是“湿疹样乳腺癌”的表现，常是早期征象,而乳头凹陷是中晚期征象;

　　(5)其他，如腋窝淋巴结肿大等。

　　只有定期接受乳腺癌筛查，才有可能在早期发现乳腺癌，而不应等出现上述症状后再到医院就诊。

　　怎样才能早期发现乳腺癌?

　　定期的乳腺癌筛查是早期发现无症状乳腺癌的主要措施。按乳腺癌筛查及早诊早治指南要求:

　　(1)乳腺自查:20岁以后每月检查一次;

　　(2)临床体检:20一29岁每三年一次,80岁以后每年一次;

　　(3)超声检查:35岁以后每年一次乳腺超声检查，4O岁以上每2年检查一次;

　　(4)X线检查:35岁摄基础乳腺片，普通人群2年一次乳腺X线摄影;大于40岁，每1—2年一次乳腺X线检查，60岁以后可隔2一8年拍片检查一次。