2022年度无锡退休人员住院医疗互助保险

　　▶参保对象。

　　参加城镇职工基本医疗保险的、在2022年1月领取养老金的无锡市区企事业、机关的退休人员(不含离休人员、六级以上伤残军人)。

　　▶保费标准。

　　2022年保费标准为每人每年195元。住院医疗互助保险保费从养老金中缴纳,一般在2022年1月或3月缴费。2021年1月—2021年12月新退休参保人员在2022年6月的养老金中缴纳。续保人员如医保个人账户在2021年12月31日年度结余超过4000元的,由医保个人账户缴纳(现金银行转账医保除外)。

　　▶保障水平。

　　由基本普惠待遇与重点特惠待遇组成。

　　(1)基本普惠待遇：对参保人员因患病在无锡市基本医疗保险协议管理的基本医疗保险定点机构(以下简称无锡定点医疗机构)普通病房进行住院治疗(包括非住院“门诊特殊病种"治疗,每次计1天)的,按住院天数每天补助30元,年度内补助天数不超过60天,当年住院医疗互助金每人累计不超过1800元;

　　(2)重点特惠待遇：对参保人员因患病在无锡定点医疗机构普通病房住院治疗,年度内发生使用基本医疗保险范围之外。与住院疾病治疗有关的药品(具备国药准字号的药品),并经社会保障卡结算的全年累计住院医疗费用中的“自费金额”和“超限价金额”的全年累计费用,不包括个人自理和个人自付部分的医疗费用,以10000元为起赔线,起赔线以上38%给付住院医疗互助保险待遇,赔付封顶线为10万元。列入市区退体人员住院医疗互助保险重点特惠理赔范围的药品目录参照社会医疗保障规定执行。