无锡市长期护理保险办事指南

　　一、参保人申请享受长期护理保险待遇的必要条件

　　应当先进行失能等级评估，参保人须同时满足以下三个条件:

　　①参加无锡市(包括江阴市、宜兴市)社会医疗保险，具备社会医疗保险待遇资格;

　　②参加长期护理保险;

　　③因年老、疾病、伤残等导致失能，经过治疗病情稳定后，丧失生活自理能力持续6个月以上。

　　二、长期护理保险申请途径

　　申请人可按就近、就便的原则，按参保(监护)人意愿，选择一种途径提出申请。

　　①商保机构的受理窗口;

　　②定点护理服务机构的受理窗口;

　　③网上或自助:申请长护保险待遇的二维码

　　在微信小程序中搜索“长护小灵通”，或者扫描小程序二维码，注册申请:

　　三、申请时应当预先准备的材料

　　①参保人、申请(监护)人有效身份证(或户口本)原件和复印件、参保人社会保障卡原件和复印件:

　　②有效的病情诊断证明、按照医疗机构病历管理规定复印或复制的医学检查检验报告、入住院记录等完整病历材料的原件和相关复印件;

　　评估机构在提供失能等级评估服务时，认为对评估起重要作用的其他材料。

　　四、从申请开始到失能等级评估完成的时限不超过44个工作日。

　　五、失能等级评估申请不予受理和情形

　　①未参加本市长护保险的:

　　②丧失生活自理能力持续不足6个月的:

　　③提供虚假材料的:

　　④未发生新情况，距上次评估结论作出或上次评估终止未满6个月的;

　　⑤确认的不纳入长护保险基金支付范围的。

　　六、失能等级现场评估工作终止情形

　　①拒不进行失能等级评估医学检查和诊断的:

　　②无正当理由不配合失能等级评估或复评的:

　　③其他受客观条件限制无法进行失能等级评估的。