脾胃不好时舌头可表现为舌苔黄厚腻，两侧有齿痕，原因常见的有饮食积滞、脾胃虚弱、中焦湿热、胃阴不足等。

1、饮食积滞

由于饮食进入胃中不能得到及时的消化，食物郁而化热，症见胃部满闷，按之加重，厌食，恶心呕吐，大便时干时稀等。治以消食和胃。中医认为，痰湿、食积与吃太多油腻、辛辣、生冷食物有关系，因此需要保持饮食清淡，不吃或者少吃油腻、辛辣、生冷食物。另外还需要适度运动，保持规律作息，有助于缓解身体不适。舌苔白厚可以用针灸的方式进行调理，常用的穴位有足三里、丰隆、三阴交、脾俞、胃俞、中脘等，具体针刺或者艾灸方法，需要由医生根据患者病情来选择、操作，患者不能自行进行针灸。对于舌苔白厚的患者，若伴有胸闷，恶心，头晕，食欲不振，咳嗽痰多而色白，大便不成形等痰湿积聚者，可以服用二陈丸等进行治疗。对本品过敏者禁用，肺阴虚所致的燥咳不适用。

2、脾胃虚弱

导致脾虚的原因主要有饮食不节制、饮食不洁净，过度思虑，劳累太过，久病或病后调理失当，外感湿热或寒湿，用药不当等。症见胃部满闷、时轻时重、喜温喜按、不思饮食等。首先饮食调理要合理膳食，不吃辛辣刺激、生冷食物，避免肥甘厚味的食物摄入，饮食清淡有营养，肉、蛋、主食、蔬菜水果都要摄入，多吃山药、芡实等补脾食物。药物调理方面，脾胃气虚的可以在医生指导下服用六君子丸、参苓白术散、健脾丸、香砂养胃丸等药物，脾胃阳虚的可以吃理中丸等温中健脾。

3、中焦湿热

中焦湿热的原因包括饮食不当、环境湿热等。常见有腹胀、胃痛、烧心、反酸等症状。中焦湿热应根据湿、热的偏重，选择对应的方药，如芳香化浊法、王氏连朴饮、白虎加苍术汤等。还可以通过针灸、导引等传统中医疗法祛除中焦湿热。

4、胃阴不足

胃阴不足可由于长期胃部疾病，如胃炎、胃溃疡等导致阴液损耗，也可能与平日素喜食辛辣刺激的食物、作息不规律、熬夜有关。症见胃部满闷灼热，饥不欲食，口干不欲饮，大便秘结等。胃阴不足的患者应调整饮食习惯，建议少食多餐，清淡饮食，多吃温软、易消化的食物，多吃具有滋阴功效的食物，如大米粥、百合、山药、银耳、冬瓜等。要保持心情舒畅，避免过于劳累。可以选用养阴清热的药物，如川楝子、麦冬、延胡索、玉竹、白芍、生地、当归等，具有益胃生津的功效。

患者出现上述症状时，应立即去医院中医内科就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。

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