狼疮脑病是系统性红斑狼疮的严重表现。

轻度患者可出现轻度头痛、记忆力减退或无症状。脑MRI可以显示脑组织的斑片状阴影，提示炎症性病变。如果激素联合环磷酰胺或霉酚酸酯控制病情，可以存活几年甚至十几年，死亡率很低。但严重者可出现癫痫、意识不清甚至昏迷。这类患者需要鞘内注射氨甲蝶呤+地塞米松，静脉注射大剂量激素脉冲+环磷酰胺。如果效果不好，可以联合利妥昔单抗控制病情，存活几年。一旦复发，治疗效果不如以前，可能存活数月甚至数天。可能并发感染，很快导致死亡。狼疮脑病的主要症状是头痛、发热、神经损害、精神障碍和脑病综合征。头痛：最常见的一种，可能由血管炎或高血压引起，有时伴有发热。神经损害：会出现偏瘫和不自主运动，如舞蹈症和震颤。脑实质多发出血与高血压、尿毒症、用药有关。也可表现为短暂性脑缺血发作和癫痫发作。精神障碍和脑病综合征：情绪异常，如焦虑和抑郁。认知功能障碍，人格和情绪异常，伴有进行性痴呆。狼疮脑病又称神经精神性狼疮，是系统性红斑狼疮在中枢神经系统的表现。狼疮性脑病的治疗主要是针对某些情况选择对症治疗方案，如癫痫发作时，应使用镇静药物控制发作。以上药物需要在医生的指导下使用，避免引起不良反应。

建议患者注意保持积极乐观的心情。注意作息规律，劳逸结合。出门做好防晒，涂防晒霜或戴遮阳伞。积极锻炼，增强抵抗力，预防感染。注意避免戒烟。

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