上火多梦，一般是实火导致的，实火多有大便秘结、心烦易怒、失眠多梦等症。实火是中医病症名，指邪热炽盛引起的实热证。根据脏腑辨证可分为心火亢盛、肺热炽盛、胃热炽盛等，辨证论治服用天王补心丹、黄连上清丸、牛黄清胃丸等药物进行治疗。

1、心火亢盛

表现为心烦失眠、口舌生疮、小便颜色深黄。治疗应当清心泻火，患者可以口服具有滋阴养血，补心安神功效的天王补心丹等药物，用于治疗心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥等病症。

2、肺热炽盛

表现为咳嗽、气喘、胸痛、咽喉肿痛。治疗应当清热泻肺，可以口服具有清热泻火止痛功效的黄连上清丸等药物，用于治疗风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛等病症。

3、胃热炽盛

表现为胃脘部灼热疼痛、易饥饿、牙龈肿痛。治疗应当清胃泻火，常用具有清胃泻火，润燥通便功效的牛黄清胃丸等，可用于治疗心胃火盛，头晕目眩，口舌生疮，牙龈肿痛等病症。

患者出现上述症状时，应立即去医院中医内科就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。

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