狼疮患者是否一定要服用激素，需要根据患者的实际情况来分析判断，但大部分患者是需要服用激素的。

红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织疾病。人体内主要有两种免疫细胞，B细胞和T细胞。当B细胞和T细胞异常增殖或功能失调时，血清中会出现许多自身抗体，体内的许多器官和系统也会受到影响，从而产生红斑狼疮的临床表现。红斑狼疮分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。前者主要侵犯皮肤，表现为红斑、瘙痒；后者可侵犯多个器官，严重者可危及生命。红斑狼疮的治疗包括一般治疗、药物治疗、血浆置换、透析、肾移植、自体干细胞移植等。应根据病情选择合适的治疗方法。1、一般治疗：急性期卧床休息，避免过度劳累；感染的早期检测和控制；避免服用避孕药等可能诱发狼疮的药物，避免日晒和紫外线照射。2、药物治疗：红斑狼疮以药物治疗为主，常用药物有抗疟药如羟氯喹；糖皮质激素，如泼尼松；免疫抑制剂，如氨甲蝶呤和霉酚酸酯；植物提取物，如雷公藤多苷和白芍总苷；生物制剂，如belizumab、利妥昔单抗等。3、血浆置换：对于多器官损伤、器质性脑病综合征、全血细胞减少的重症患者，可以进行血浆置换，但费用相对较高，疗效持续时间短。4、透析治疗和肾移植：肾功能损害和衰竭的患者可以进行血液透析、腹膜透析或肾移植，这可以提高存活率。5、自体干细胞移植：重症患者也可以进行自体干细胞移植，但不作为常规治疗。有条件的患者可以根据情况选择。

日常预防：一是避免暴晒，外出时使用遮阳伞或防晒霜。其次，去除各种诱因，包括各种可能的内服药、慢性感染病灶等，并避免刺激性外用药物和一切外界刺激因素。最后，有家族史的人要注意定期体检，早发现早治疗。

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