近年来由于大肠直肠癌的发生率普遍提高，建议一些患者如果排便出血就应尽快至医院检查，或是超过一定年纪、习惯外食者，也建议定期进行粪便潜血反应检查或大肠镜，以预防恶化或及早发现治疗。

什么是排便出血、肛门出血、痔疮出血

通常一般人只要排泄后看到马桶里有血、粪便夹血、擦拭时有血，通通会称为排便出血，其实临床上的排便出血，通常是指从直肠肛门排出粪便时夹带血丝或鲜血，或排便前后从肛门直肠流出少量鲜血，常见原因为内痔出血或大肠直肠内膜出血；

而所谓的肛门出血即是粪便上或马桶里并未看到鲜血，只有擦拭时卫生纸上看到少量鲜血，这种状况通常是外痔流血或肛门裂伤。

至于痔疮分为内痔、外痔、内外痔，通常必须肛门周围有突起物或肿胀疼痛感，比较可能是痔疮，如果完全没有凸起物则应该不是痔疮，通常倘若内痔严重肿胀或流血也会突出肛门外，有些可以推回或是消炎后会自行回缩。

哪些高危险群应持续追踪检查

至于若出现哪些状况应持续追踪检查，首先最重要的即为家族病史，如果直系长辈或旁系兄弟姊妹有癌症病史，就不要忽略任何疑似癌症初期的症状，及早检查或治疗，毕竟遗传是目前已知的癌症发生因素之一。

再者，生活习性也是非常重要的因素之一，举例来说，抽烟、喝酒、熬夜、严重偏食、饮食习惯不良（喜爱高油脂、高糖分、烤炸辣食物）、饮食习惯失调（蔬果严重不足）、长期处于高度压力等状况。

就必须及早调整自已的生活习性偏差，而且即便已矫正回复规律生活，未来数十年中还是得持续追踪身体状况。

排便后擦拭出现少量血丝的原因

在排除痔疮以及大肠直肠病变的问题后，每次排便结束却仍会擦到轻微血丝，到底原因为何呢？其实这些人再经进一步追问，可能都伴随有下列症状：

（1）口腔不定期长口疮或鹅口疮，且反覆发作。

（2）眼睛开始有干涩搔痒症状，很多人误认自己有干眼症。

（3）有些伴随后天性的鼻子过敏，突然鼻黏膜干燥异常，或稍微擦拭或清洁时容易有轻微裂伤而流少量鼻血，过敏症状包含突发鼻痒、流鼻水、打喷嚏。

（4）前阴部可能发作过轻度溃疡或痘疮，伴随搔痒或脱屑症状。

（5）出现皮肤痒疹或伤口不易完全修复，通常呈暗色且周围轻微脱屑。

（6）后阴部肛门周围可能出现裂伤轻微出血，常见伴随搔痒感。

（7）通常有肠胃胀气或轻度排便不适的问题。

上述状况非常常见，其实全部都是黏膜的损伤反应，属于免疫上的轻度退化，黏膜是所有器官的第一线，当黏膜退化受损时就会出现这些问题，这时通常必须治疗黏膜的损伤，就可以让这些症状同时得到改善。

但若上述状况持续加重，就可能恶化演变成「干燥症候群」或「白赛式症」，或是轻度免疫失调引起受孕困难（因为受精卵是半异体，身体会产生排斥不让受精卵着床），因此若有以上状况，就应考虑着手调理体质。

饮食上的保健妙方

（1）尽量减少外食以自保，并且选择没有过度烹调的食物，例如多选择轻微拌炒或蒸、烫的食物，尽量避免炸物。

（2）也不要偏好过度精致的食物，像面点类必须添加酵母粉、膨松剂、糖精、食用香料、食用色素等，如此一来才会美味可口，但食物的原味通常没有这么好吃，口味上必须靠自己去克服喜爱精致加工美食的问题。

（3）蔬果摄取并不只是单纯的补充纤维质，其实蔬果所含的抗氧化物对肠胃道保健非常重要。

（4）减少奶类或其制品，尤其是奶精。

（5）睡前3小时不要再进大量食物。

（6）含黏液质的食物要多吃。

了解中医治疗

（1）急则治其标：若是排便出血鲜红，先以止血为目的；若常伴随肛门肿痛等症状，会给予槐花散、乙字汤、藕节、牡丹皮等药物消肿止血。

（2）缓则治其本：痔疮部分要消炎消肿，若有排便不顺畅也要同时治疗，可以使用大柴胡汤或四逆散治疗排便问题。

（3）体质调理：若是免疫失调会根据患者状况进行调理，避免症状持续恶化，各处黏膜继续破坏后可能导致脏器生病。

例如：肠胃持续消化不良、干眼症、干燥症候群等，或是局部组织持续异常而导致肠部组织病变，例如：息肉、癌变等。