保外就医是监外执行程序的一种，具体操作过程为：
(1) 对需要作保外就医病残鉴定的罪犯，由所在分监区召开全体民警会议，根据法律规定条件，集体讨论提出，报经监区 长办公会审核同意后，报刑罚执行科，填写《罪犯保外就医初审表》。初审同意后，开具《罪犯保外就医病残鉴定委书》，决定委托鉴定单位(到省级人民政府指定的医院开具)。
(2)罪犯病残鉴定作出后，由刑罚执行科和生活卫生科审查病残鉴定结果，进行集体研究，对符合保外就医条件的，应在《罪犯保外就医审批表》上签署明确意见后，刑罚执行科向分管领导汇报，由分管领导提请长召开刑罚执行评审委员会会议审核。
(3) 对罪犯提请保外就医提出审核意见后，由刑罚执行科将罪犯保外就医审批材料，报送省管理局审批。省管理局批准同意保外就医后，刑罚执行科应组织监区(或直属分监区)进行公示，同时应将准予保外就医的决定文书抄送驻监检察组,并通知保外就医罪犯所在地公安机关和原判人民。
(4)准予保外就医的罪犯，应由保证人领回，或者由人民警察送回，并及时到当地公安机关报到。保证人应认真履行保证义务。